Friday, September 11, 2015

Gout

Gout

ေဂါက္ ေရာဂါဟာ အရိုးအဆစ္ ေရာင္ရမ္း နာက်င္
ေစတဲ့ေရာဂါပါ လူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတဲ့ေရာဂါျဖစ္ျပီး
သက္လက္ပိုင္းနဲ့သက္ျကီး ပိုင္းမွာပိုအျဖစ္မ်ားပါတယ္
အမ်ိုးသားေတြက အမ်ိုးသမီးထက္ပိုျဖစ္ပါတယ္

ဒီေရာဂါက uric acid ယူရစ္ အက္ဆစ္မ်ား လို့ျဖစ္
တဲ့ေရာဂါပါ က်ြန္ေတာ္တို့ ခႏၶာ ကိုယ္မွာ DNA ေခါ္
တဲ့ မ်ိုးဗီဇ ေမာ္လီက်ဴး ရွိပါတယ္ ဒါရဲ့ အစိတ္အပိုင္း
တခုက ျပူရင္း purine လို့ေခါ္တဲ့ compound ပါ
ဒါကိုျဖိုခြဲတာရဲ့ ေနာက္ဆံုး ပစၥ ည္း ကေတာ့ လူနဲ့
primate ေတြမွာ ယူရစ္ အက္ဆစ္ျဖစ္ပါတယ္

တျခားကမ႓ာေပါ္က သတၱဝါေတြအကုန္လံုး နီးပါးမွာ
ဘက္တီးရီးယား ကေန နို့တိုက္သတၱဝါအထိ အားလံုး
မွာ urate oxidase ယူရိတ္ ေအာက္ဆီးေဒ့စ္ ဆိုတဲ့
အင္ဇိုင္းရွိပါတယ္ သူ့ကို ယူရီေက့စ္uricase လို့လဲ
ေခါ္ပါတယ္ သူက ယူရစ္အက္ဆစ္ကို ေျချဖတ္ျပီး
allantoin ဆိုတဲ့ compound အျဖစ္ေျပာင္းေပးတဲ့
ဓါတ္ကူပစၥည္းပါ ဒါေပမဲ့ evolution ဆင့္ကဲေျပာင္း
လဲမႈအရ လူနဲ့ primate ေတြမွာ ဒီ ယူရီေက့စ္ မရွိေတာ့ပါဘူး ဗီဇ gene ေတာ့ရွိတယ္ ပရိုတင္း
အျဖစ္မေျပာင္းေတာ့တာပါ ဒါကဘာေျကာင့္လဲဆို
ေတာ့ ယူရစ္ အက္ဆစ္က antioxident ဓါတ္တိုးမႈ
ကာကြယ္တဲ့ပစၥည္းျဖစ္လို့ အသက္ပိုရွည္ေစလို့လို့
ပညာရွင္ေတြကယူဆပါတယ္ က်ြန္ေတာ္တို့ အိုမင္း
ရင့္ေရာ္လာတာ အသက္ျကီးရင္ ပါးေရနားေရ တြန့္လာတာဟာ oxidation ေခါ္တဲ့ဓါတ္တိုးမႈျဖစ္စဥ္
က ဆဲလ္ေတြရဲ့အခြံကို ဖ်က္ဆီးပစ္လို့ပါ ဒါကို
antioxident ေတြကကာကြယ္နိုင္ပါတယ္

ဒီဆင့္ကဲျဖစ္စဥ္ရဲ့ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိုးကေတာ့ လူနဲ့
primate ေတြမွာ ယူရစ္ အက္ဆစ္မ်ားျပီး ေဂါက္ေရာဂါျဖစ္ေစတာပါပဲ ယူရစ္အက္ဆစ္ ေတြဟာ ေရမွာေပ်ာ္ဝင္နိုင္စြမ္းနည္းတယ္ သူတိို့ကမ်ားလာတဲ့
အခါမွာ monosodium urate monohydrate
အျဖစ္အနည္က်ပါတယ္ ဒါေတြပံုေဆာင္ခဲေလး
ေတြျဖစ္ျပီး အပ္ ေသးေသးေလးေတြနဲ့သ႑ာန္တူပါ
တယ္ သူတို့ေတြ အရိုး အဆစ္မွာ စုပံုတဲ့အခါ နာက်င္ေစပါတယ္ အမ်ားအားျဖင့္ ေျခမ လက္မ
အဆစ္ေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္ အရမ္းနာတယ္
ေျခမမွာ ျဖစ္ရင္ podagra ပိုဒါဂရာ လို့ေခါ္ပါတယ္
တခါတခါ tophi ေခါ္တဲ့ ျဖူျဖူ အဖတ္ေလးေတြ အဆစ္မွာ ျမင္ရတတ္တယ္

ဒီေရာဂါနဲ့ ပါတ္သတ္ျပီး အစားအေသာက္ေရွာင္ရ
တာေတြရွိတတ္ပါတယ္ ယခင္ကေတာ့ ေျမမွာဥ တဲ့
သစ္ဥသစ္ဖုေတြေရွာင္ခိုင္းေလ့ရွိပါတယ္ 2010
ေနာက္ပိုင္း သုေတသန ေတြရဲ့ အဆိုအရေတာ့
ဒါကမဟုတ္ဘူးလို့ဆိုပါတယ္ ပဲ ပဲနီေလး ေျမပဲ
ပဲေတာင့္ရွည္ ပဲနို့ စသျဖင့္ ယခင္က purine မ်ား
တယ္လို့ယူဆရတာေတြ ကို ေရွာင္ခိုင္းခဲ့တာပါ
ခုတို့ သုေတသန ရလာဒ္ေတြအရ

- အသား red meat ေလ်ာ့စားရပါမယ္ သူ့အစား
အသားဓါတ္ပါတဲ့ ပဲ ေျမပဲတို့ကိုစားနိုင္ပါတယ္
- seafood ပင္လယ္စာေရွာင္ပါ
-offal ေခါ္တဲ့ အတြင္း အဂၤါ ကလီစာေတြေရွာင္ပါ
သူတို့မွာ purine မ်ားပါတယ္ offal ဆိုတာက
အသားနဲ့အရိုးက လြဲရင္က်န္တာပါ အသဲ နွလံုး ဦးေနွာက္စသျဖင့္ပါ
- အရက္နဲ့ ဘီယာ ကိုေရွာင္ရပါမယ္ သူတို့က uric acid ကိုတိုးေစပါတယ္ အထူးသျဖင့္ ဘီယာမွာ
purine နဲ့ fructose ေခါ္တဲ့ သစ္သီးသျကားမ်ိုး
ေတြ ေပါပါတယ္ဒါေတြက ယူရစ္ အက္ဆစ္ကို
တတ္ေစပါတယ္
- fructose sweetened soft drinks အခ်ိုရည္ေတြေရွာင္ရပါမယ္ fructose ပါတဲ့ အသီးေတြေရွာင္ရပါမယ္
- အဆီ နဲ့ ဆီးခ်ိုတတ္ေစမဲ့ အစာမ်ိုးေရွာင္ရပါမယ္
- အဝလြန္တာကိုကာကြယ္ရပါမယ္
- နို့နဲ့ နို့ထြက္ပစၥည္း ဒိန္ခဲဒိန္ခ်ည္ေတြက ယူရစ္အက္
ဆစ္ကိုက်ေစလို့ စားေပးရပါမယ္
- vitamin C က ယူရစ္အက္ဆစ္က်ေစ လို့စားေပးရပါမယ္ တေန့ ကို vit C 1500 mg ေန့စဥ္ ေသာက္သံုးျခင္းက gout ျဖစ္ပြားျခင္းမွ 45% ထိ
ေလ်ာ့ခ်ေပးပါတယ္
vit C ပါတဲ့ခ်ဥ္တဲ့အသီးေတြစားသင့္ပါတယ္
- ေရမ်ားမ်ားေသာက္ေပးပါ ေရက uric acid အနည္က်မႈ ကို နဲေစပါတယ္
- ပဲ ေျမပဲ ႀကက္ဥ တို့ကိုစားနိုင္ပါတယ္
- ေလ့က်င့္ခန္း cardiac exercise ဥပမာ ေျပးျခင္း
လုပ္တာက ေကာင္းပါတယ္
- coffee ေသာက္ရင္ uric acid က်ပါတယ္ လက္ဖက္ရည္ေတာ့ မက်ပါဘူး ဒါက caffeine ဓါတ္ေျကာင့္ မဟုတ္ပဲ ေကာ္ဖီထဲပါတဲ့ တျခားဓါတ္ေျကာင့္ လို့ယူဆပါတယ္
- ယခင္က ထင္သလို purine ေပါမ်ားတဲ့  ပဲေတာင့္ ပဲနီကေလး ပဲလံုး ဟင္းနုႏြယ္စသည္တို့ကို အတန္
အသင့္စား သံုးျခင္း က ေဂါက္ျဖစ္ေစနိုင္တယ္ဆိုတာ
မွားပါတယ္

ေဆးေတြထဲမွာေတာ့ အေမရိကမွာ အသိအမွတ္ျပုထားတဲ့ pegloticase ဟာ အေစာက
ေျပာတဲ့ uricase enzyme ပါ သူ့ကို ေသြးကင္ဆာ
သမားေတြကို chemo ေဆးသြင္းကုသလို့ျဖစ္္တဲ့
ေဂါက္ေရာဂါ ကုသရာမွာသံုးပါတယ္ ခႏၶာ ကိုယ္တြင္း
မွာမရွိတဲ့ အရာမို့ ခုခံအားဓါတ္မတည့္မႈျဖစ္နိုင္ပါ
တယ္

ဒါကေတာ့ ေဂါက္ေရာဂါနဲ့ပါတ္သတ္လို့ အသစ္
ကေလးေတြပါ

ပထမပံု က ေျခမ အရိုးပါ စားသြားတဲ့ podagra
ပါ ဒုတိယက uric acid crystal ကို ေတြ့ရတာပါ

                                                         python

No comments:

Post a Comment